Tout savoir sur les groupes sanguins

26/01/2026
8 min
Une collaboratrice de l'EFS regarde un test sanguin
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Les groupes sanguins jouent un rôle crucial dans de nombreuses situations médicales : les transfusions sanguines, les dons d'organes, les grossesses... Respecter la compatibilité des groupes sanguins est capital pour éviter des réactions immunitaires potentiellement dangereuses, voire mortelles. Répartition, compatibilité, diversité des donneurs, on vous dit tout sur les groupes sanguins !

  • Les groupes sanguins sont déterminés par des molécules naturellement présentes à la surface des globules rouges et nécessaires au bon fonctionnement des cellules.
  • Les groupes sanguins sont regroupés en système. Les plus connus de d'importance majeure pour la sécurité transfusionnelle sont le système ABO et RHD "le Rhésus (positif ou négatif)."
  • Il existe de nombreux groupes sanguins, qui revêtent tous une grande importance, et dont certains sont très rares. 

Les groupes sanguins sont classés dans des systèmes, dont les plus connus sont le ABO et le système " Rhésus D" (couramment appelé rhésus, et abrégé RHD). Selon le système ABO, les groupes sanguins peuvent être classés en 4 grandes catégories : A, B, AB et O. Le système RHD, quant à lui, distingue les groupes en fonction de la présence ou de l'absence de l'antigène D, ce qui donne des groupes Rhésus positif (D+) et Rhésus négatif (D-). Mais il existe de nombreux autres systèmes moins connus (RHCE, Kell, Duffy, Kidd, MNS...) tout aussi importants pour la transfusion. On recense au total 48 systèmes sanguins dans le monde aujourd'hui, et l'EFS a découvert le dernier en 2025. En savoir plus. 

Notre groupe sanguin est déterminé par la présence de molécules à la surface de nos globules rouges. Lorsque que l'on reçoit des globules rouges par transfusion, ces molécules constituent des antigènes : des molécules étrangères que notre système immunitaire reconnaît comme "non soi". Une des conséquences est la production d’anticorps dirigés contre ces molécules et qui circulent dans le plasma. C’est sur ce principe que repose la vaccination. 

La compatibilité sanguine est donc très importante pour éviter toute réaction du système immunitaire lors d'une transfusion

La particularité dans le groupe ABO, est qu’il existe de manière dans le plasma des anticorps d’une classe particulière (Immunoglobulines M) dirigés contre les antigènes A et/ou B. Ces derniers sont présents naturellement et de manière constante : ils sont en permanence dans votre sang tout au long de votre vie.

  • Une personne de groupe A possède « l’antigène A » et son système immunitaire produit des anticorps anti B (non soi).
  • Une personne de groupe B possède « l’antigène B » et produit des anticorps anti A.
  • Une personne de groupe O ne possède ni l’antigène A ni l’antigène B et produit donc des anticorps anti A et des anticorps anti B.
  • À l’opposé, la personne de groupe AB possédant les deux antigènes ne produit pas d’anticorps. 

Autrement dit, si notre système immunitaire ne reconnait pas un antigène (A), il va produire des anticorps (anti-A) transportés dans le plasma qui vont chercher à détruire la cellule. Les patients de groupe O peuvent donc seulement recevoir du sang de donneurs O, car leur système immunitaire produit naturellement des anticorps anti-A et anti-B.

Ces anticorps ressemblent à une roue, ce qui signifie qu’ils peuvent « attacher » plusieurs globules rouges en même temps. Comme ils sont constants, la réaction conduisant à la destruction des globules rouges transfusés sera massive et immédiate en cas d’incompatibilité .
Antigènes et anticorps du système ABO

Tout comme la couleur des yeux ou des cheveux, notre groupe sanguin est hérité de nos parents selon les lois de Mendel (1822-1884). Il ne change pas au cours de notre vie, sauf parfois en cas de greffe de moelle osseuse (qui produit les cellules sanguines). 

C’est en 1901 que Karl Landsteiner (1868-1943), médecin et biologiste, identifie l’existence du système ABO des groupes sanguins. En 1940, quelques décennies plus tard, Karl Landsteiner et Alexander Wiener (1907-1976) découvrent le facteur Rhésus. Ce terme Rhésus vient du nom Macaca Rhésus, singe ayant permis de mettre en évidence ce facteur.

Votre groupe sanguin est connu dès votre naissance et noté dans votre carnet de santé. Il peut aussi être déterminé lors d'une prise de sang de routine ou lors d'un don de sang. Dès le premier don de sang, nos équipes vont déterminer votre groupe sanguin. Vous pouvez alors le connaître lors de votre deuxième don, mais aussi dans votre espace donneur en ligne ou sur l’application don de sang.

Il est important de noter que votre groupe sanguin est héréditaire. Il n'évolue pas au cours de votre vie, mais vous pouvez développer des anticorps contre les différents antigènes dans certains cas, comme lors d'une transfusion. C'est une situation fréquente chez les femmes enceintes, qui peuvent développer des anticorps lors de leur première grossesse. La réalisation d'une RAI (recherche d'agglutinines irrégulières) est donc indispensable pour éviter tout risque pour le deuxième enfant.

Ca se passe en ce moment.

Partout en France, l'EFS est en mouvement pour valoriser le don de sang et faire avancer la recherche !

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